新冠疫苗第四针之后一贯保持求真务实的张文宏即将消失在舞台

引言：相信大家都知道，注射疫苗非常的关键。那在这个过程当中，张文宏也谈到了注射新冠疫苗的必要性。但是关于什么时候注射新冠疫苗第4针，目前还没有一个明确的说法。在这个时候大家也发现了很多人之所以会感染病毒，就是因为没有注射新冠疫苗。

一、抗体会增加

相信很多人都注射了新冠疫苗，那在注射完疫苗之后，大家的体内都会形成抗体。这个时候可以帮助人体抵抗病毒，同时也可以保证大家的安全。有一些国家已经开始注射第4针新冠疫苗，把注射完第4针疫苗之后，大家体内的抗体也会增加。同时注射完第4针疫苗之后，也可以抵抗病毒的感染。但是目前对于该疫苗的研究还是比较少的，所以第4针疫苗还没有一个明确的注射时间。

二、可以降低重症率

有一些患者感染了相关病毒之后，他们的体内可能还会出现一些其他的疾病。这个时候有很多患者可能会出现重症的情况，甚至还有一些患者会出现生命危险。那注射完了第4针疫苗之后，也可以降低重症率。因为一旦出现了纵向的情况，以后可能也会给大家的身体带来特别大的伤害。所以注射第4针疫苗也是非常关键的，而且也非常的有必要。但是有很多群众，他们目前只注射了一次疫苗。

三、总结

这个时候可能有一些小伙伴们就比较着急了，他们也想赶紧注射第4针疫苗。其实大家完全不用特别着急，因为现在对疫苗的研究还不是很多，而且也没有特别多的经验。所以说现在注射第4针疫苗完全不用特别着急，因为大家会发现注射完加强针以后，很多人体内的抗体已经增加了。虽然说很多地方都出现了本土病例，但是这些人的症状都非常的轻，甚至还有很多患者都是无症状感染。

张文宏谈四点是否需要接种第四针疫苗，他都说了什么？哪些信息值得关注？

张文宏认为现在还不用着急考虑注射第四针新冠疫苗。但是我们要引起高度重视，不能忽略奥密克戎的毒性。

一。张文宏认为不急于注射第四针新冠疫苗。

新冠疫情的确诊数量越来越多，所以我们在采访的时候也询问了复旦大学附属华山医院感染科的主任张文宏。很多网友都在担心我们是否要注射第四针新冠疫苗。关于这个问题，张文宏教授的意思是，现在注射的第三针疫苗在我们体内仍然发挥着超强的防御作用，所以说就目前的情况来看，没有必要太着急第四针新冠疫苗。

二，张文宏希望大家可以高度重视奥密克戎的毒性。

虽然大多数人都已经完成了三针的新冠疫苗的注射，可是病毒也是会变异的，特别是升级的奥密克戎病毒。大家千万不要觉得注射新冠疫苗就可以，万无一失，还是要引起高度的重视，因为奥密克戎本身的毒性是非常强。再加上传染的速度非常快。所以我们必须要引起高度的重视，特别是在这紧要的关头。一定要严格的按照防疫的要求去做，千万不要聚集，戴好口罩，做好防护工作。

三，张文宏谈新冠疫苗的作用。

虽然国内新冠病毒患者确诊的数量越来越多，但是和其他国家相比，国内的新冠控制工作做得还是非常好的。毕竟新冠病毒是在全球蔓延，为什么国内的新冠疫情工作做的如此到位呢？其实还是要归功于新冠疫苗的作用。大家千万不要小看我们注射的新冠疫苗。从临床的数据来看，我们能够发现，注射新冠疫苗大大降低了死亡率，而且还降低了严重的症状。所以，现在即使确诊的新冠患者，治愈率也比较的高。

张文宏敲黑板：走出疫情，成败全在社区基层医护

“估计下来，超过99%的新冠病毒感染病人，将在社区医疗机构治疗，二级、三级医院则承担着不到1%的重症救治任务。两者都很重要，但走出疫情的关键在社区医生，在分级诊疗的基层，以及充足的药物储备。”12月18日上午，在上海市卫健委组织的新冠病毒感染医疗救治培训会上，上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长，国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授在谈到如何打赢疫情新形势下的保卫战，如是研判。
上海已进入新冠病毒快速感染期，“在座好几位专家都感染过了”
张文宏教授在培训中列出美国、英国、新加坡、香港等地的奥密克戎毒株大流行高峰期第一波峰值与延续时间对比。
“最近，大家已经看到越来越多的人感染新冠病毒，在座好几位专家都感染过了，所幸大多是轻症或无症状。”张文宏表示，从上海的数据看，奥密克戎毒株呈现显著的毒力降低、传播隐匿、传播度较广的趋势。上海已进入新冠病毒快速感染、病例数指数级上升阶段，要做好这波疫情将持续2—4个月、明年上半年才会慢慢走出疫情的准备。
“新加坡在今年1月放开，一个月内达到疫情高峰，并持续到今年4月15日才到低谷，中国台湾今年4月放开，一直到8月份病例数才降下来，低谷时每天还有2万例感染。”张文宏以新加坡、中国台湾等地的疫情数据，预判了上海这波疫情的可能情形。
他认为，必要的时候，为了避免集中感染、拉平感染曲线，会采取学校线上上课、有阳性感染者的单位居家办公等措施。
他详细解析了新冠病毒的演化过程及致病特征。“新冠病毒不是什么稀奇古怪的病毒，已知感染人的新冠病毒有7种，在基因测序中，新冠病毒家族种的α属毒株229E、NL63和β属毒株OC43、HKU1，最为常见。”
“常见到什么程度？基本上你每年都会感染，而且反复感染——让你的身体建立免疫屏障，虽然病毒不断变异，但感染后的症状会比较轻，这些病毒就归属于感冒病毒。”他提醒，尽管经过三年演化，奥密克戎毒株已经演变为比较轻的病毒序列。但对于脆弱人群的攻击性依然存在。尤其是对于年龄大于80岁以上的人群，他们是主要的潜在重症病人。除了年龄，慢性肾病、高血压以及一些神经系统疾病，以及没有接种过疫苗，都是成为脆弱人群感染后重症化的可能因素。
张文宏再次强调，一定要把养老院等脆弱、高危人群集中的场所反向保护好，只有当整个社会建立非常好的免疫屏障，当医疗资源充足时，才能慢慢打开养老院的大门。
社区医疗机构是上级医院“护城河”，实施分诊策略，及时救治危重症
12月18日，张文宏教授在上海市卫健委组织的新冠病毒感染医疗救治培训会上做相关主题培训。
“近几年，我们坚持‘动态清零’，较好地保护了脆弱人群。新冠发病率、致死率都非常低，患者发展为重症的也非常少。“张文宏表示，由于三年来新冠病人的救治都集中在定点医院，社区医生主要从事核酸检测与方舱医院工作，没有介入定点医院的病例救治。面对新一波疫情，无症状、轻型病人大部分将采取居家或在社区医疗机构治疗，估计99%的患者会集中在基层社区医疗机构，社区医生将成为打赢这波疫情的中坚力量。
张文宏建议，家庭医生和社区医生可以通过电话等方式，对居家的轻型患者提供诊疗支持。医院与社会药物提供系统要有提前储备，通过互联网医院、社区卫生体系、网络药店体系满足公众需求。同时，社区医生一定要严密监控60岁以上等高危人群病人的生命体征，谨防可能发展为重症，要把这些病人及早筛选出来，及时将普通型、重型、危重型和有重型高危倾向的病例，及时转诊至上级医疗机构，有序分流、避免医疗资源挤兑。
张文宏透露，目前上海已经对二级、三级医院进行ICU资源匹配，已经筹备感染科病房与可转换的ICU病房。
他提醒，如果出现二级、三级医院收治饱和的情况，要在社区基层医院进行对症支持治疗。比如社区医院收治的病人出现氧饱和度指标急剧下降、影像学指征也在恶化，社区医生在联系二级、三级医院转诊的同时，要及时进行包括糖皮质激素治疗、抗病毒、抗凝治疗等在内的抢先救治，最重要的是面罩吸氧治疗，对于一些病人来说，可能给予氧疗就能挺过去了，不一定要送上级医院，“不要等！”因此，要保障社区医疗机构有充足的鼻道管、面罩，要保证氧气供应等医疗资源，“医疗资源储备，是我们赢得新一轮保护战的关键”。
张文宏认为，目前的难点在于居家隔离病人的分诊判定，什么时候认定居家隔离病人需要转诊？他建议，上海各区各街道的社区卫生服务中心需要针对辖区内的孕产妇、新生儿、肿瘤放化疗、血液透析等高危病人建台账、有底数，同时畅通社区转诊救治通道。
张文宏表示，目前上海对新冠患者治疗的药物储备是充足的。但如果在网络上随意抢购囤积药品，就会出现没生病的人把药买走、出现新冠患者买不到药的情况，他建议，通过社区医疗服务管理、线上线下的配药等方式，缓解医疗机构的药品供应压力。
“现在社区医生最重要，要通过他们的分诊策略，把1%的病人转到二级、三级医院，二级、三级医院把这1%的病人救活。社区医院和二级、三级医院都非常重要，分诊和救治不能偏废。如果社区基层没有做好，上海目前的二级、三级医院的ICU床位是不够的，就会出现挤兑，全中国也是一样，只要基层医院做好了，就一定能打赢疫情。”
张文宏表示，赢得动态清零到动态优化的保卫战，最大的功臣一定是社区基层医护，整个医疗系统都要加大对社区医生的重视和奖励。
延伸阅读：
张文宏：做好2-4个月准备高峰将至要"反向保护"老人
此轮疫情高峰期何时会来？何时能走？医疗资源扛得住吗？怎么保护家里的老人？
这个周末，张文宏医生参加相关专业会议做了最新研判！
小侬为大家划出了重点
*此轮疫情要做好2到4个月准备；
*
社区层面的基层医生将面临
99%以上的新冠防疫压力；
*
在现阶段感染高峰期马上来临之际，对老年人要有非常好的保护。他特别提出一个
“反向保护”的概念，即避免病毒进入老人生活的空间。
视频截图
据第一财经日报报道，在今天上午开展的
上海新冠病毒感染医疗救治培训会上，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏以
新加坡为例分析：
新加坡病死率在0.06%，远低于流感。
但新加坡从1月1日放开，一直到4月15日才到低谷，
期间有长达4个月左右时间。
张文宏表示，此轮疫情要做好2-4个月的准备！
社区层面的基层医生
将面临99%以上的
新冠防疫压力。
张文宏医生在此次会议上表示：
接下来，社区层面的基层医生将面临99%以上的新冠防疫压力，来避免患者大量冲击二级、三级医院；
而同时，二级、三级医院需要做好重症救治，才能将病死率降到最低。
张文宏强调，在一般治疗上，除了监测新冠患者病情和抗菌药物治疗外，
社区层面一定要做到两件事，“一是要配备鼻导管，二是配备面罩；若有条件的可以采用氢氧混合吸入气。此外，在病人氧和指标恶化、影像学进展迅速等重型和危重情况下，及时在转诊至上级医院的同时就采取如糖皮质激素等治疗”。
“我们的社区医生，将在这一次面临有史以来最大规模的新冠感染浪潮。”张文宏说，这几年我们的新冠治疗都是在定点医院开展的，社区医生往往是帮助方舱医院，或者做一些核酸检测。
但这一次，更多的新冠病人会集中在社区。
对老人“反向保护”！
尽最大可能
避免病毒走进他们的生活空间
12月17日，在2022年中美临床微生物学与感染病学高端论坛上，张文宏表示，
在现阶段感染高峰期马上来临之际，对老年人要有非常好的保护。
“如果老人没有打过疫苗，应该降低他们的活动度，出来的时候一定要戴口罩。
而去见老年人的时候，也要戴好口罩再去。
最终希望老年人能够注射疫苗，有更好的药物能够去保护他们。”
张文宏表示：“从上海的数据来看，
奥密克戎毒株已经出现显著的毒力降低趋势，但是对于脆弱人群的攻击性还是存在的。尤其是对于年龄大于80岁以上的人群，他们也是主要的重症病人。除了年龄以外，慢性肾病、高血压以及一些神经系统疾病，都是成为脆弱人群患病的一个主要原因。大多数死亡或者是重症病人多发生在没有接种疫苗的人群当中。所以，
疫苗的接种对保护脆弱人群非常关键。”
“现在，我们的工作重点就是
对老年人进行充分地保护，具体要做好三个方面：
第一，就是一旦感染如有症状要给予他们充分的药物治疗；
第二，建议他们充分地接种疫苗；
第三，在大流行期间对他们形成一个反向的保护，避免病毒进入他们生活的空间。”
张文宏表示，期望针对奥密克戎的更多新疫苗能够早日上市，这对防备脆弱人群的奥密克戎感染也有很高的价值。“尽管如此，
接种现有疫苗仍然有效地帮助我们形成对奥密克戎一定的免疫。”
走出疫情已成定局！
“新冠”很难再出现
传播更快的毒株
“我们即将走出这次疫情已成定局，这个趋势不会再逆转。”张文宏在17日的论坛上同时表示。
“当这一次的新冠疫情出现以后，我们就知道这个病毒的传播速度远远超过了流感病毒，而且人类普遍对这个病毒没有免疫力。”张文宏介绍，人类从来不以消灭一种物种来达到控制传染病的目标。所以，流感从世界上诞生以后，它跟我们人类的免疫系统逐渐达成了平衡，随着我们人类接种疫苗和普遍感染，它会与传染病维持在一定的稳态。”
张文宏表示，新冠病毒也面临同样的局面。“目前各种研究可以看出，我们接种了疫苗以后，对病毒的演变有非常大的压力，使得疫苗接种以后病毒演变的数量大幅度减少。最终我们今天看到的只有奥密克戎毒株最终胜出。这个毒株对人类的免疫具有一定的逃逸作用，而且它的R0值已经接近16-18左右的水平，从奥密克戎毒株家族跳跃出来
再诞生一个传播更快的毒株现在已经很困难了。”
做好充分的准备，
不放松也不慌张！
特别是要保护好老人！
大家都记住了吗？
一起平安越过这个冬天！

钟南山院士发表重要讲话，张文宏提出不一样的观点，该信谁？

疫情不断的三年，也是人们正常生活被不断干扰的三年，未来的疫情态势将会怎样呢？作为普通人的你我，自然希望疫情能早日过去，可是，对于这样的问题，我们还是应当听取防疫专家的意见，钟南山院士和张文宏医生的表态都有自己的理解，我们都可以相信。

那么对于未来的疫情态势，钟南山院士曾在不同的场合，表达了以下看法：

1. （新冠）可能是长期存在的，但是，病毒的大规模传播是可以控制的。

2. 中国会在动态清零中逐步开放。

二． 怎么理解钟南山院士对未来疫情走向的看法？

1. 和新冠病毒的斗争仍然是一场持久战。

其一，人类曾经错失了战胜新冠疫情的良好机会。

如果有战胜新冠疫情的良好机会，也应是在新冠疫情爆发的第一个年头，只是当时，以美国为首的国家，不仅不和中国为首的国家一起积极抗疫，还采取了消极的躺平政策。

其二，新冠病毒在通过不断的变异来适应人类。

阿尔法、贝塔、伽马、德尔塔，再到奥密克戎，疫情三年，新冠病毒一直在通过不断变异来适应人类，比如说，病毒毒性虽然减弱了，但是，传播性、隐匿性却更强了。

其三，新冠病毒属于人畜共患的病毒。

人类已经在二十九种动物身上检测出了新冠病毒，其中，包括奥密克戎变异毒株，同样是人畜共患的病毒，为什么非典就“消失”了呢？这恐怕是科学家们需要深入研究的。

2． 新冠病毒虽然可能长期存在，但是，人类终将迎来抗疫的胜利

其一，人类需要通过新冠疫苗接种来建立强大的防疫屏障。

新冠疫苗可以有效预防新冠病毒的侵害，不过就现实而言，一方面，需要推广新冠疫苗的接种，另一方面，需要根据变异毒株的特性，研发出更有效的疫苗来。

其二，人类需要通过新冠药物来对抗和降低病毒的危害。

新冠疫苗是预防手段，新冠药物是治疗手段，有了有效的新冠药物，就可以大大降低病毒感染的病重率、死亡率等，而今，我国研发的多款新冠药物已经进入到了最后的试验阶段，相信不久的将来就会面市。

其三，人类需要借助科学技术手段，进一步扩大自己的抗疫优势。

知彼知己，百战不殆。新冠病毒作为一种新的病毒，人类对之了解还不够多，随着抗疫斗争的继续，人类必然对新冠病毒有更多的认识，从而也可以寻求更多、更有效的抗疫手段。

针对未来的抗疫斗争，张文宏医生在演讲时，也说了一段这样的话：新冠疫情在短期内不会结束，我们要需要时间来战胜这一切。

我们可以这样认为：尽管抗疫斗争需要一个曲折的，乃至较长的时间过程，但是，人类终将取得斗争的胜利；作为抗疫前沿的中国，也必将在动态清零的防疫策略下，逐步实现开放。对于这些，我们应有必胜的信念。