膝关节经常出现“咔咔响”这是关节退化吗4个动作保护膝盖

Q：「骨骼经常弹响是骨质疏松的前兆吗？」

A：「不是，而且那个应该叫关节弹响。」

大家应该都听到过自己身体发出的弹响，比如久坐之后，睡觉起身伸胳膊动腿的时候，都会出现关节的咔咔响；还有去按摩的时候，大师突然一扳，伴着脊柱或大腿的脆响，一身轻松，感觉世界都美好了。

但其实来自关节的响声也许是关节疾病的一种预警，刻意去寻求关节弹响的朋友更多是心理层面的一种享受，实质上也许在正骨师的手下整个关节的平衡会有失稳。

所以在明确了骨骼经常弹响并不是骨质疏松的前兆之后，今天，我们来聊聊关节弹响的这些事。

首先必须明确一点， 关节弹响分为生理性和病理性两种，其中呢生理性关节弹响又占多数。

生理性关节弹响可以解释为“正常的”不是病的弹响，它大部分是来自关节腔内的清脆、单一、无痛的爆裂样音响。因为关节骨骼、韧带、肌腱等的摩擦或碰撞出现的响声，它呈现两种典型表现：

1、关节在一段时间里没活动，突然动一下，就能听到清脆的“咔咔”声。

这个现象的产生与关节腔内的气体变为气泡有关。肌腱的作用力瞬间使关节产生形变，形变导致关节腔呈现负压。这个负压值不大，但可以将关节囊变得凹陷，这样的话，关节滑液里的气体就会部分气化成气泡。气泡受到挤压，就发出了“咔咔”的声音。而关节中的气体被释放之后需要一定时间来完成气体的回溶，所以这解释了为什么显示攻击预警的响指无法连发的问题。

也有很多人喜欢掰手指使其发出脆响，这也是因为拉伸指骨关节时，关节内保护性液体所受压力改变，气泡破裂产生的响声。这种掰手指脆响并不会给人体带来什么危害。

2、大关节有时活动会听到短暂的、声音较闷的“啪啪”声。

这种关节弹响出现时间不固定，出现时也没有疼痛等不适感觉。这个现象产生的原因很多，多和关节活动时肌腱滑过骨头的突起部位有关。

病理性关节弹响原因较多，也是骨科患者求医常见的主诉之一，导致病理性关节弹响的原因多是因为关节不良的运动模式导致的运动损伤、病理性疾病或骨骼肌肉结构的变异引起的。其声音多样，可以是清脆、沉闷或磨砂样的，但多伴有疼痛不适、局部肿胀或活动受限等，并且可连续发生。若您遇到了这些现象就要高度警惕关节病变，暂停运动、及时就医了。

那下面举例说明，人体不同位置的病理性关节弹响，可能提示的疾病。

1、肩关节弹响

按年龄从小到大分类：

儿童青少年肩关节弹响：

排除肩部外伤、肩部先天性发育异常或肩关节脱位。

另外排除长期佩戴背背佳等有脊柱侧弯问题的儿童。

中年肩关节弹响：

考虑肩峰撞击征，外伤性肩袖损伤、肩部滑囊炎及肩关节周围腱膜粘连。

在弹响的同时，患者多伴有关节疼痛、肌肉酸痛、功能受限等症状，这时需要从运动医学及运动康复方面纠正患者错误的运动模式。

老年肩关节弹响：

老年人肩关节长期疼痛、严重功能受限等症状都是常年累积的问题。错误的听信他人简单的自我诊断为肩周炎，自我催眠不用管过段时间就好了的思想很害人。

目前肩袖损伤的科学诊断已经取代了简单的肩周炎解释。而患有老年性肩袖损伤、肩峰撞击症或冻结关节这类问题的肩关节并不会自愈，随着弹响的经常出现，您会发现肩关节的功能越发受限，这时候建议赶紧到医院看看运动医学科吧。

2、膝关节弹响

作为全身最复杂的关节，导致膝关节弹响的原因很多，比如关节游离体、半月板损伤、髌股关节对位不良、高位髌骨、髂胫束挛缩、骨关节炎等均可导致弹响的出现。而膝关节弹响的另一个典型表现是走路时可能“打软”或“卡住”的情况，偶尔还伴有疼痛。当遇到这些情况时，也别犹豫，快去医院看看吧。

3、手指关节弹响

手指关节弹响医学上又称为“弹响指”、“扳机指”，多是因为拇指或其他手指的掌指关节发生了狭窄性腱鞘炎所导致。 手工劳动者、以电脑为工具的都市白领或家庭主妇是弹响指的高发人群，具体表现为手指打弯后不能伸直，另一手扳直该手指时发生的弹响。

同样的，遇到上述情况，不要犹豫，去医院挂号吧。

以下四点需牢记，因为病理性关节弹响你需要去医院看看:

1、病理性关节弹响发生时多伴随着不适感觉，最典型的是疼痛，而生理性无感；

2、伴随关节交锁现象，比如关节“卡住”的一定是病理性；

3、生理性关节弹响发生时间点有讲究，多发生在静止的关节突然转为活动的时候；

4、有外伤史（扭到了、踢球了、篮球转身了）的膝关节弹响需要高度警惕半月板损伤的可能，强烈建议进行核磁检查进一步确诊。

唯医骨科，每天更新骨科科普知识，让您看到既贴心实用又放心靠谱儿的小知识。

如果您或家人朋友有骨科相关困扰，请把“唯医骨科”推荐给他们，送上一份 健康 礼物！

膝盖疼有响声是怎么回事？膝盖保养方法是怎样的？

运动对身体是有好处的，人每天都应该运动，不仅能强身健体，还能让自己的身心放松，很多人在运动的时候突然会感觉到膝盖疼，而且有时候还会听到膝盖突然发出响声，很多人担心膝盖有问题，那膝盖疼有响声是怎么回事？膝盖保养方法是怎样的？
1、膝关节骨关节炎
膝盖疼有响声可能是膝关节骨关节炎引起的。膝关节骨关节炎多见于中老年人，表现为膝关节疼痛、不适及肿胀，活动时膝关节内出现弹响。X线片可见骨关节部位有程度不同的骨质增生现象。
2、膝关节半月板损伤
膝盖疼有响声也可能是由于膝关节半月板损伤。半月板损伤多见于青年人，有外伤史和剧烈运动史，关节出现疼痛、无力、绞锁(膝关节屈伸到某种角度时被卡住)及弹响等。
如果检查者一手固定患者患肢大腿，一手旋转小腿并同时屈伸膝关节时，可出现弹响且伴有疼痛。严重半月板损伤或损伤时间较长者，可见大腿肌肉萎缩。
3、十字韧带损伤
十字韧带损伤夜可能造成膝盖疼有响声。十字韧带损伤者多有外伤史。伤后膝关节持续疼痛、肿胀，不能行走或行走时疼痛加剧，膝关节屈伸活动时关节可出现响声，同时可感到骨骼之间有移位运动，患者感到膝关节不稳定。
4、髌骨软化症
髌骨软化症患者也会出现膝盖疼有响声的现象。髌骨软化症多见于中老年人，当膝关节屈伸活动时有肿胀、疼痛和关节响声，症状时轻时重，各种治疗效果都不太理想。
检查时用手掌部压住髌骨，使髌骨与股骨髁部贴紧，旋转髌骨时，可感到髌骨面不平整，与股骨髁摩擦时有沙沙响声，同时患者出现疼痛。用手挤压髌骨内外缘的关节面时，也可出现疼痛和不适。
5、膝盖保养方法
1、做好膝盖保暖。在天气寒冷的时候，利用护膝、保暖裤等对膝盖进行保暖，减少寒气入侵膝盖，减轻膝盖疼痛。
2、经常按摩膝盖。按摩膝盖能够增加膝关节的灵活性，增强了膝关节的柔韧度，有效减缓膝盖老化的速度。
3、减少不合理运动。不合理的运动会造成膝盖劳损，加重膝盖疼痛，因此要避免不合理的运动，如长时间的跑、跳、蹲，减少或者避免爬楼梯。
4、适当补钙。中老年人对于钙吸收能力会有所降低，而且钙质流失的速度也会比年轻时加快，因此要注意适量补钙。补钙有助于骨骼的强健，避免骨骼过于老化。补钙还能够增加骨头的柔韧性，对于身体调节更加有益。
6、小贴士
关节活动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，总会发生摩擦而发出声音。有的人可能响声比较大，特别是那些久坐的人，关节间产生的润滑液少，加大了关节摩擦的损耗，更容易听到弹响了。
有时候久坐或者长时间的不正确姿势，会导致膝盖疼痛并有响声，因此如果只是短时间的疼痛，改变不正确的姿势就会有所改善，不必太过忧心。
但是当关节疼痛加剧，长时间无法缓解，关节活动受限时，需要到医院就诊，以确定是否是关节错位或关节受损。
7、怎样避免运动伤害
选择适合自己的运动方式
每个人都每个个人适合的运动方式，看扫别人练的很好的运动，但是不一定适合你。，所以要根据自己的身体状况选择你这正确的运动方式是很重要的，不要以为的强求自己去做不适合的运动，这样会让自己得不偿失的。
选择适合的装备
我们这里说的适合的装备就是指我们所穿的服装。例如大小合适的运动服。弹力较好的运动鞋。例外我们用来辅助的运动器材选择也很重要。就像杠铃我们要选择自己合适的重量，不要盲目求重是一样的道理。

膝关节咔咔响？专家提醒：肌肉力量太弱！教你1套强化操，稳膝盖

#清风计划#

膝关节总是咔咔响，与支撑它的肌肉、韧带松弛关系密切。 一旦这些组织无法稳定膝关节的位置，使上下关节 软骨错位 ，就会出现不断的 摩擦复位 的现象，从而引起“咔咔”的响声。

但如果 响声频繁、声音较大，总感觉膝盖不适，活动受限 ，就要引起足够的重视了。这意味着您需要加强膝关节周边肌肉的力量，牢牢“锁住”关节、韧带的位置，使关节稳定性增强。

今天，“问上医”就为大家推荐一套膝关节肌肉强化操，坚持一个月，让您的膝盖年轻10岁！

关节是否稳固，全靠周边的肌肉支撑。 靠墙蹲主要是锻炼腿部肌肉，可强化股四头肌、股二头肌、臀大肌等。

靠墙静蹲，也是健身界最为推崇的强化膝盖、避免膝盖受伤的锻炼方式。 它适用人群广泛，同时有墙就能练，不受其他条件限制。

坚持这个动作，对养护膝关节，强化膝关节周边肌肉、修复韧带损伤有较好的康复作用。

友情提示： 下蹲角度和时间可以根据自己的能力控制。

动作解析：

动作解析：

动作解析：

动作解析：

友情提示：膝盖受伤或有不适患者，不要勉强去做。

动作解析：

动作解析：

相信按照上述动作规范做完这7个动作，大家都会感到腿部肌肉很放松，很舒服。

如果能够坚持做1个月，您肯定会有明显的膝盖恢复的感觉。

“问上医” -来自 古城西安 的医生团队，为您分享科学实用的 健康 知识。

关节老是“咔咔”响，这是怎么回事呢？需要进行护理吗？

有些人身上的骨关节一直传出咯咯的声响，颈椎关节、膝盖骨或是其他部位都有可能，有些人担忧这也是劲椎病甚至肩关节脱位了。实际上，只要你的关节响时，没有不适感，这类声响就没问题。假如当出现声响的并且还有痛疼或是肌张力障碍，那样，值得关注的则是后二者而非关节的声响。人体的骨关节，就是为了要确保更多方位活动，为了能活动的顺畅。关节囊中存在起润滑作用的关节液，那些液态中本身是有气体的，例如O2、N2和二氧化碳。关节运动时，关节软骨就需要伸缩式，这时候腔内的气体便会迅速释放出，产生汽泡，这便拥有声响。骨关节除了有声响以外，没有不适感，

这也是正常生理现象在关节滑液内会融解出一些汽体，在压力变小时候汽体就会变成汽泡溢出来，汽泡不断地增大，最后裂开便会发出声响，这也是也不会影响他们的健康的，提议开展适当的运动，给骨关节带来一定的运动强度，加快血液循环，能增加关节的灵活性。可是有时候骨关节发出声响会伴随痛感，这需要引起关注了。这样的情况下，说明骨关节中可能出现了一些难题，骨关节炎或者手指腱鞘炎都是会发出声响。病症也会导致关节的构造产生一定的改变，于是在骨关节在运动的时候就会产生一定的反应，

并且还会造成痛感。这样的情况下就应该及时的就医，去诊察清晰是通过什么原因引起疼痛。如今关节疾病也是有逐渐有年轻化的发展趋势，因此并不是只有中老年才能身患有关病症。生理关节响一般好发于特殊家庭：例如长时间坐着不动的人，骨关节间所产生的润滑剂少，加大了骨关节磨擦的耗损，比较容易听见关节响。 当伴随痛疼或关节活动受限时，必须到医院门诊骨科拍片就医，以确定是不是关节错位或骨关节损伤。像老师、编写、文秘、计算机录入员等这些长期伏案工作得人时常会很容易出现颈椎骨“关节响”，必须平时注意防止长期稳定一个姿态，留意多主题活动，多多锻练。

最好是坐的情况下，每30min要稍微下去活动一下的。其次生理性关节响：一般常见于关节退化、变病。如：关节软骨损伤、半月板撕破、髌骨软化症、肩关节脱位等情况时，骨关节发出声响的前提下还会出现痛疼、发胀、关节活动受限乃至健身运动出现异常，这样的事情那就需要至医院门诊骨科检查如磁共振正侧位片等，确定发病原因病况在医生带领下医治解决。日常生活多休息防止疲劳，适度运动锻炼身体，加强营养可以用活血化淤止痛对症治疗，针灸按摩，磁短波治疗，如果需要手术治疗解决修补医治。

膝关节有时候发出“咔啦咔啦”的弹响，这个时候需要多注意一下了

不知道大家有没有这样的经历：蹲下站起来的时候，膝关节有时候会发出“咔啦咔啦”的弹响;

难道这是身体在报警？你的零件坏了!关节要废了吗?膝关节出现咔咔响，可能是膝关节里的滑液不足导致的

这种滑液是存在于关节的空隙中。这些滑液也不是一直存在的，而是关节活动时，挤压滑膜，产生滑液，这样起到润滑关节的作用。

如果平时缺少运动，滑膜缺少来自外界的挤压，滑液就会变少，缺少了润滑的关节就会出现所谓的“咔咔响”，给人一种膝盖被摩擦的感觉。

我们医学上叫这类的症状为“膝关节弹响”

膝关节弹响一般可分为两种，一种是生理性的，另外一种是病理性弹响。

大多数的膝盖弹响属于生理性的，虽然会发出声音，但是身体的其他部位并没有不适，对膝盖并没有什么危害。像这样的情况并不需要特别的处理，也不用过分担忧。

病理性的膝关节弹响除了出现“咔咔响”之外，还伴随着其他的症状，如膝关节酸痛、肿胀之外，那么就预示着膝关节有问题了。比如髌股关节骨关节病、半月板损伤等膝关节疾病是容易出现“咔咔响”的情况。需要及时去医院就诊。

运动能让关节软骨经常受到适当的刺激，促进新陈代谢，这样关节滑液才能在关节内到处流动，起到润滑和提供营养的作用。可以适当游泳(避免过度用力蹬腿)快走、慢跑、骑自行车

运动中感到不适立刻停止，疼痛其实就是最好的警讯，告诉我们要休息、减缓速度或改变运动项目。

体重会增加负重下肢关节的承重压力，引起体位、步态等的变化，从而改变了关节的生物力学，会对关节造成一定的损伤。

建议体重指数(BMI)超过24的应减轻体重。

体重指数(BMI)=体重(kg)÷身高^2(m)，大家有兴趣的可以自己测算下自己的BMI)

例如：一个人的身高为1.75米,体重为68千克，他的BMI=68/(1.75^2)=22.2(千克/米^2)当BMI指数为18.5～23.9时属正常。

蹲和跪时，膝盖的负重是体重的8倍。

试想一下：一个体重60公斤的人，如果是蹲跪，要承受到480公斤之多;

膝关节承受重量越多，关节软骨磨损的机率也越大。肌腱也容易受伤，膝关节退化较快。

1. 疼痛

常见于膝盖内侧关节间隙以上的地方“隐痛”强度可大可小。

疼痛的特征多数是劳累后或者运动后加重，休息后缓解，寒冷后加重，温暖后减轻。

但也有特例，可能会夜间加重，甚至运动一会儿疼痛反而减轻。

骨关节炎的发作期疼痛可能会持续3~4周(在彻底休息的情况下)，但某些中年男性持续时间甚至到半年。

2. 肿胀

肿胀分为急性和慢性。

急性多数是可逆的，多出现在髌骨(俗称膝盖骨)上方大腿前侧，休息后便可缓解，甚至消失。

慢性肿胀常见于两个膝眼(指膝盖下的凹陷处，形似膝盖的眼睛)，这是由于髌骨下方的脂肪组织慢性增生而突出。

3. 晨僵

类风湿关节炎的一个典型症状，但很多膝关节炎早晨一起来也会僵硬，需要活动一会儿才能舒展开。

这种症状多数在早期关节炎中出现，再重一些就可能发展为疼痛。

4. 无力

骨性关节炎的病人随着年龄增长，膝关节周围的肌肉力量下降，会导致无力和上下楼困难。

5. 卡壳

一些膝关节炎患者会遇到这样的问题：走着走着就卡住了，一会儿就又能走了。

6.怕冷

骨关节炎和类风湿性关节炎的怕冷不一样。骨关节炎夏天多数会减轻，类风湿则不会。

冬天，尤其是来暖气之前或停暖气之后骨性关节炎会加重，带有季节性，怕冷、怕风、怕湿是多种关节炎的共同特征。

若是膝关节出现了问题，建议您及时到医院进行检查并治疗。日常生活中好好爱惜自己的关节，预防膝关节炎的发生。