50岁了又尿床精干大叔悄无声地变“傻”一查吓哭

“连小学一二年级的计算也不会了，还视力下降、小便控制不住……”面对医生，郑先生（化名）的妻子一脸忧愁，诉说着丈夫近半年来奇怪变化。

检查结果一出来，当地医生就让患者赶紧去上级医院，因为其颅内有一罕见巨大肿瘤，已危及到生命。

精明能干的大叔突然“变傻”

家住浙东南的郑先生，今年50岁，是一名个体经营户。他头脑精明，经营灵活，又肯吃苦，生意做得风生水起。

但近半年，家人发现平时精明能干的郑先生，悄无声中迅速变“傻”，行为奇特：“最明显的是反应迟钝了。拿算钱来说吧，以往账目他都是口算一会儿就好，基本是分毫不差，现在连小学加减法都会算错；记忆力也衰退得令人吃惊，早上吃的什么到中午就想不起来了。”

“他自己还感觉视力明显地下降，让也不让他开了，否则很危险。”让家人难以接受的还有，郑先生小便渐渐控制不住。他一睡觉，大家就提心吊胆，担心又画“地图”。其实，病情发展到后来，有时即使醒着，郑先生也尿失禁。

经好言相劝，郑先生终于同意去当地医院查找原因。尽管有思想准备，但当真真切切看到医生手拿的头颅片子，家人们都吓得够呛，不由自主流眼泪：颅内一个巨大的肿瘤，最大直径有8公分左右，白晃晃的直刺眼。限于当地医院技术条件，经医生推荐，郑先生在家人陪同下找到了浙江省人民医院神经外科的朱飚主任医师。

朱飚主任明确告诉患者及家人：患者位于前颅底长了一个巨大嗅沟脑膜瘤，肿瘤压迫了视神经和双侧额叶，才引发了郑先生目前的一系列症状，且已有颅高压、危及生命的风险，手术刻不容缓。

郑先生术前（白色区域为肿瘤）

术后（肿瘤切除后）

充分准备后，朱飚主任及副主任医师刘欣、主治医师吴胜炼，采用显微镜、神经内镜下进行肿瘤全切。“神经内镜的广视角及抵镜观察可减少手术盲区，尤其在颅底手术中，可更好保护脑组织及周围重要的血管神经结构。”

近日，郑先生来院复查，术前症状均已消失。“现在脑子灵光多了，能像以前一样算账、开车，行动自如！”郑先生及妻子高兴地向朱飚主任讲述术后变化，并深表感谢。

不明原因视力下降等需重视

朱飚主任介绍，脑膜瘤是最常见的颅内良性肿瘤之一，往往生长缓慢，肿瘤增大后对正常脑组织形成压迫就会引发一系列症状。通常人们认为，颅脑病变症状就是头痛、眩晕等，其实，病灶侵犯不同脑功能区时，则会造成不同的症状。像上述这位病人，症状多样化，往往容易被忽视，而耽误准确诊断与手术。

当出现以下症状时，要引起重视：

1、日常生活中，如出现原因不明的视力障碍或视野缺损，除眼科检查外，即使无明显的眼底改变，也建议常规进行头部CT检查，对可疑病例应进一步进行核磁共振检查。以免误诊、漏诊

2，脑肿瘤主要症状是头痛、呕吐和视力下降。其他常见症状还有明显的记忆力下降、反应较前迟钝、口齿不清或一反常态的容易激动、暴躁，甚至出现幻觉，突然耳鸣、耳聋、眼睑下垂、眩晕等，都要警惕脑肿瘤的发生。

朱飚主任表示，体积较小（小于1公分）且无临床症状的脑膜瘤可以随访，而其它的肿瘤则建议手术切除，大多数可以治愈，且风险可控。同时提醒，发现脑膜瘤后需及时到正规医院就诊，切莫盲目相信所谓的偏方偏治，更不能讳疾忌医。

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